עורך דין לרשלנות רפואית בלידה

כליאת כתף (כתף כלואה, כליאת כתפיים, פרע כתפיים), מצב שבו ראש העובר יוצא מתעלת הלידה, אך הכתף נשארת תקועה. כתף כלואה עלולה לגרום לשיתוק הזרוע ובמקרה של נזק חמור, התינוק עלול אף לסבול משוק היפו-וולמי הנגרם משברים בכתף או בזרועות ועד לשיתוק ארב ERB (Erb's palsy).

הסיבה הנפוצה לרשלנות רפואית היא סיבוכים בלידה. חלק מהסיבוכים בלידה שנגרמים מרשלנות רפואית, גורמים לנזק בלתי הפיך. דוגמאות לסיבוכים בלידה שעלולים להגרם כתוצאה מרשלנות רפואית: פרע כתפיים, שיתוק על שם ארב, תסחיף מי שפיר, תשניק סב לידתי (צניחת חבל הטבור), זריקת אפידורל שעלולה להוביל למצוקה עוברית ולקרעים בנרתיק.

לידה מוקדמת עלולה לגרום לנזקים רבים בעיקר לעובר ולפג שנולד טרם זמנו. הסיכון בלידה מוקדמת בשבועות מוקדמים ליכולת ההישרדות של הפג ולנזקים, הנוירולוגיים והפיזיים שלו למשך החיים.

המוניטור הוא בעצם כמו מכשיר אולטרסאונד (מוניטור עוברי CTG), שמטרתו לנטר ולעקוב אחר הדופק של העובר והצירים של האם בזמן הלידה ובמעקב ההריון.

השראת לידה (Labor Induction) והקדמת הלידה באופן מלאכותי מתרחשת בכ-15%-25% מהלידות כדי לא לסכן את העובר והאם. בזירוז הלידה, הצוות הרפואי מזרז לידה שכבר התחילה, כי יש סיכון בלידה עצמה. בהשראת לידה גורמים ללידה להתחיל, כי קיים סיכון בהמשך ההריון. בשני המצבים יש דמיון בטיפול הרפואי.

תשניק סב לידתי ותשניק אלו מצבי חרום, שבהם נפגעת אספקת החמצן לעובר בלידה דרך כלי הדם וחבל הטבור. עיקוב הטיפול בתשניק עלול לגרום לנזק מוחי בלתי הפיך לתינוק (תשניק) ולמוות של העובר (תשניק סב לידתי). הסיבות שעלולות לגרום לתשניק קשורות לפגיעה, חסימה, ניתוק או קרע בחבל הטבור או הפרדות שליה וירידה בלחץ הדם של האם.

ההגדרה היבשה של לידה שקטה, היא לידה של עובר מת משבוע 22 ואילך. לידה של עובר מת עד שבוע 21 מוגדרת כהפלה. לידה שקטה היא לידה טראומטית ביותר להורים המיועדים ולכל הקרובים. לידה שקטה עלולה להיגרם בשל סיבות רבות שקשורות למצוקה עוברית, סיבוכים בלידה אצל העובר או האם (קרע ברחם, היפרדות שליה), חוסר אבחון של מחלות ומומים גנטיים ועוד.

ישנם מצבים בחדר הלידה, שצריך לחלץ את העובר מהר, ואי אפשר להמשיך בלידה רגילה. במקרים אלו נשקפת סכנה לעובר ולאם לדוגמה כאשר: הצירים נחלשים, העובר לא נכנס לתעלת הלידה, היולדת מתקשה בלידה ובעלת עבר רפואי ועוד. בנסיבות אלו יתכן שהצוות הרפואי יקבל החלטה לא קלה לבצע לידה מכשירנית - לידת ואקום באמצעות שולפן ריק (vacuum extraction) או לידת מלקחיים (forceps birth).

כל שנה בישראל עולים מספר המקרים של תביעות רשלנות בשל מצוקה עוברית, כתוצאה מהעומס הגובר בחדרי הלידה. מצוקה עוברית (Fetal distress) מתבטאת בירידה באספקת החמצן לעובר ברחם, מסיבות רבות. הסיבה הנפוצה למצוקה עוברית קשורה לסיבוכים בחבל הטבור, שעלולים לגרום לנזק מוחי ותפקודי חמור, שיתוק מוחין, פיגור שכלי ולמוות של העובר.

הריון בסיכון גבוה הוא הריון שבו נשקפת סכנה לילוד או לאם. זהו הריון הדורש הקפדה יתרה ולעיתים אף אשפוז לפני הלידה. הריון יוגדר כהריון בסיכון בשל מגוון סיבות לדוגמה: סוכרת הריונית, רעלת הריון עבר רפואי של היולדת כמו מחלות כרוניות, יתר לחץ דם, אפילפסיה, מחלות לב וכלי דם ועוד.

היפרדות שליה לפני הלידה, היא סוג של סיבוך הריון. זהו מצב שבו מעטפת השליה נפרדת מהרחם באופן מלא או חלקי. היפרדות שליה עלולה לסכן בעיקר את חיי העובר, שאולי אספקת צרכיו יפגעו.

עד 40% מהלידות בניתוח קיסרי, מסתבכות ונגרם נזק חמור ליולדת או לתינוק. רשלנות רפואית בהקשר של ניתוח קיסרי עלולה להתרחש, כאשר לא זוהה הצורך בניתוח קיסרי כבר בהריון. במצבים אלה הרשלנות נובעת מכך שלא נקבע ניתוח קיסרי מתוכנן, אלא בוצעה לידה נרתיקית.